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El calcio y la paratiroides

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Es muy normal oír a  personas por encima de los 50 años diciendo que tienen bajo el calcio y que corren el riesgo de que se le rompan los huesos, o que tienen los niveles del calcio elevados; y es en ese momento cuando aparece la palabra paratiroides.

Las glándulas paratiroideas son unas glándulas endocrinas situadas en el cuello, por detrás de la tiroides y son las encargadas de producir la hormona paratiroidea o parathormona (PTH). Esta regula el calcio, la fosfatasa alcalina y el fósforo. Por lo general, hay cuatro glándulas paratiroides, dos superiores y dos inferiores, pero de forma ocasional puede haber cinco o más.

Cuando las glándulas paratiroides segregan más PTH o se carece en sangre de calcio y vitamina D, se puede estar hablando de Hiperparatiroidismo. Los hay de varios tipos:

H. Primario: la glándula segrega exceso de hormona, por ejemplo si se tiene un tumor benigno en su cuello.

H. Secundario: se debe a la carencia de calcio y vitamina D en sangre. Suele pasar por insuficiencia renal y dietas severas pobres en calcio.

H. Terciario: las glándulas se vuelven autónomas o se padece de insuficiencia renal.

H. Ectópico: Se crea por tumores que no están en las Paratiroides.

H. Congénito: heredado de la madre.

Síntomas: dolor óseo (osteoporosis, osteopenia), depresión, fatiga, cansancio, fractura de huesos largos, incremento de sed, dolor articular, náuseas, prurito en la piel, cálculos renales….

Los niveles en sangre de PTH pueden variar dependiendo del laboratorio que mida la hormona,pero se puede considerar un nivel normal cuando se tiene entre 15 y 65 pg/ml. También puede pasar que algunos pacientes tengan un nivel de paratiroides normal pero que padezcan una enfermedad paratiroidea.

Aunque suelen detectar esta patología con diferentes pruebas diagnósticas como los Rx o la desintometría, en los últimos años la medicina nuclear  a través de la gammagrafía de paratiroides precoz y tardía con Tc99m Sestamibi, proporciona unas espléndidas imágenes que identifican los adenomas (tumores benignos) paratiroideos y permiten su localización en el quirófano (cirugía radioguiada).

También seria conveniente vigilar los riñones por si hay depósitos de calcio mediante  Rx, TAC o gammagrafía renal-renograma.

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  1. […] sesta Mibi0 comentarios En el mes de Julio lanzábamos un artículo sobre la relación de las paratiroides y el calcio, donde explicamos los tipos de hiperparatiroidismo y porqué pueden producirse, a él nos […]

Responder a 33 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Nuclear (I) | CDI Marbella Cancelar respuesta

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