Recientemente se ha celebrado el 34 Congreso Nacional de la Sociedad Españolade Medicina Nuclear e Imágen Molecular ( SEMNIM); nuestra especialidad esta viviendo una nueva primavera con el desarrollo de las técnicas de radiocirugía, para el marcaje y posterior biopsia del ganglio centinela, por ello se han presentado numerosas comunicaciones al respecto, destacando la generalización de la técnica en el tratamiento del cáncer de mama y en el melanoma y presentando nuevas aplicaciones de la radiocirugía para otro tipo de tumores. Hacemos un resumen de los aspectos más interesantes de dicha reunión.
BIOPSIA SELECTIVA DE GANGLIO CENTINELA EN PACIENTES CON CÁNCER DE MAMA Y CIRUGÍA PLÁSTICA PREVIA:
La BSGC tras mamoplastia puede realizarse de manera efectiva. La tasa de detección y la recidiva lo corregional son equiparables a las que no presentan cirugía previa.
UTILIDAD DE LA RESONANCIA MAGNÉTICA EN LA CIRUGÍA RADIOGUIADA Y BIOPSIA DEL GANGLIO CENTINELA EN EL CÁNCER DE MAMA NO PALPABLE:
Nuestros resultados demuestran que la cirugía radioguiada y la biopsia del GC, guiada por RM, es una técnica útil para realizar una correcta cirugía en pacientes con cáncer de mama no palpable.
ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE PROTOCOLOS DE UNO Y DOS DÍAS EN LA DETECCIÓN DEL GANGLIO CENTINELA EN CANCER DE MAMA:
Los resultados obtenidos para ambos protocolos presentan un elevado nivel de correlación, por lo que ambos se presentan como métodos válidos para la detección del ganglio centinela en el cáncer de mama, pudiéndose optar por uno u otro en función de las necesidades de cada centro.
BIOPSIA SELECTIVA DE GANGLIO CENTINELA (BSGC) EN PACIENTES CON MELANOMA DE CABEZA Y CUELLO. NUESTRA EXPERIENCIA:
La BSGC es útil en pacientes con melanoma de cabeza y cuello, sobre todo en aquellos con lesiones IB mayor de 1mm. Los pacientes con peor evolución clínica fueron aquellos con mayor IB e histología nodular.
BIOPSIA SELECTIVA DEL GANGLIO CENTINELA (BSGC) EN TUMORES CUTÁNEOS MALIGNOS DE CABEZA Y CUELLO (TCMCC): NUESTRA EXPERIENCIA EN 10 AÑOS.
La BSGC es una técnica fiable y factible, con importante implicación pronóstica. Los tumores de localización frontal y auricular muestran un drenaje más frecuente a nivel parotídeo y la localización en cuero cabelludo una alta tasa a nivel retroauricular.
BIOPSIA SELECTIVA DEL GANGLIO CENTINELA EN EL CÁNCER PAPILAR DE TIROIDES:
La tasa de drenaje y detección del GC es alta, así como el porcentaje de drenaje al CL lo que permite detectar metástasis ganglionares ocultas, una correcta estadificación y mejor manejo terapéutico de estos pacientes.
EVALUACIÓN POSQUIRÚRGICA DE LA CIRUGÍA RADIOGUIADA DE PARATIROIDES.
GANGLIO CENTINELA EN TUMORES DE CABEZA Y CUELLO: AMPLIACIÓN DE INDICACIONES.
APLICACIÓN DE LA TÉCNICA DE BIOPSIA SELECTIVA DE GANGLIO CENTINELA EN EL CÁNCER DE CÉRVIX
La técnica que se empleó consistió en la inyección de 3 mCi en 2 ml de 99mTc-Nanocoloides de albúmina en los cuatro cuadrantes de la lesión, con adquisición de imágenes estáticas a los 30 minutos . A las 24 horas se realizó detección de los ganglios centinela en quirófano mediante sonda de detección de radiación gamma. Una vez identificados, se procedió a su extirpación y posteriormente, se llevó a cabo linfadenectomía e histerectomía. Los ganglios fueron analizados mediante tinción con hematoxilina-eosina y técnicas de inmunohistoquímica
BIOPSIA SELECTIVA DEL GANGLIO CENTINELA EN PACIENTES CON CÁNCER DE VULVA
IMPLANTACIÓN DE PROCEDIMIENTO DE BIOPSIA SELECTIVA DE GANGLIO CENTINELA EN CÁNCER DE VEJIGA. PROTOCOLO DE ESTUDIO Y PRIMEROS RESULTADOS.
Valora la validación en su caso del procedimiento de biopsia selectiva de ganglio centinela (BSGC) en pacientes con cáncer de vejiga infiltrante candidatos a cistectomía. Define protocolo de adquisición de imágenes planares y sonda intraoperatoria.